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France:
Les Accidents de la Vie Courante sont une Importante Cause de Décès Sous-Estimée
Le Monde
March 10, 2004
Avec 18 000 morts par an - un chiffre presque inchangé depuis des années -, les accidents domestiques tuent trois fois plus que la route en France, alors même que la plupart sont aisément évitables, a souligné mercredi 10 mars l'Insitut français de veille sanitaire (InVS).
"Ces traumatismes (...) tuent, blessent et handicapent des milliers d'enfants, d'adultes et de personnes âgées, plus que les accidents de la route, que les suicides et toutes les autres formes de violence", annonce InVS dans une synthèse des principales études. Certes, une baisse des décès - moins 4 000 - a bien été observée depuis 15 ans, mais le gros de la décrue est lié "à une classification plus appropriée des décès de nourrissons par mort subite", expliquent les épidémiologistes.
Avec plus de 11 décès pour 100 000 personnes, les enfants sont d'ailleurs en première ligne : un bébé de moins d'un an court quatre fois plus de risques de décès par accident qu'un enfant de un à quatre ans. Le risque augmente pourtant régulièrement avec l'âge : 7 décès pour 100 000 à 20 ans, 16 pour 100 000 à 50. Mais c'est vraiment après 70 ans (50 décès pour 100 000) et 75 ans (276 pour 100 000) que le risque est le plus grand.
Des campagnes de prévention sans effet
Les 9 500 chutes et les 3 300 suffocations annuelles engendrent 71 % des décès. "Les morts par suffocation ont augmenté chez les plus de 65 ans, tout particulièrement chez les femmes", constatent les experts qui se disent bien en peine d'expliquer ce phénomène.
A chaque âge correspond un "profil causal" particulier, soulignent les "accidentologues". Evidemment, la part la plus importante (35,4 %) des accidents domestiques survient à l'intérieur de la maison, les autres se produisant dans son périmètre (13 %), lors de la pratique d'un sport (17,6 % en moyenne, mais 38,8 % chez les 15-24 ans). La cuisine (24 %) est le lieu de prédilection de ces accidents, suivie par le jardin (12 %) ou la cour (12 %). La salle de bains, réputée glissante, ne compte que pour 4 %. Et les escaliers pour 8 %.
Pour les quelque six à sept millions de survivants annuels d'accidents domestiques, la localisation des blessures varie selon l'âge : les lésions à la tête dominent chez les jeunes enfants, alors que chez les 15-24 ans, ce sont plutôt les jambes. Passé 25 ans, ce sont surtout les membres supérieurs qui sont touchés.
12,6 % du total des accidents nécessitent une rééducation, avec une moyenne de 23 séances. Les accidents qui demandent le plus de rééducation sont les accidents de sports et de loisirs. Et la proportion de séquelles varie selon le type d'accident : 13 % pour les loisirs, 10 % pour les accidents domestiques, et presque autant pour les accidents scolaires, les accidents de sport et les accidents de loisirs.
»Ces accidents de sports et de loisirs touchent davantage les adolescents et les jeunes adultes [mais] vont sans doute se généraliser à l’ensemble de la population, du fait du développement d’une culture de loisirs et de l’augmentation du temps libre liée aux 35 heures et à la progression de l’espérance de vie », prédisent les épidémiologistes.
Pour tenter d'enrayer les phénomène des accidents domestiques, plusieurs campagne de prévention ont été menées, mais sans grand écho dans la population qui, en termes de risques, persiste à mettre en avant accidents de la route, le tabac, le cancer, les maladies cardiaques, le sida et les accidents du travail, avant de penser aux dangers de la maison.
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