“一老一小”医保已惠及2.3万人

北京日报，中国

2008年04月09日

郭新萍老人压根儿也没想到，自己一辈子没工作，也能享受到看病报销的待遇。

去年10月12日，郭新萍老人在去菜市场买菜的路上突然感到头晕，摔倒在路边。过往的路人将她送进附近的煤炭医院，住了一个多月院终于康复了。以往，郭新萍老人最怕的就是得病，因为她吃穿用的都要靠老伴每月1400元的退休金，这些钱够生活，但却禁不住一场病。

这次住院，老人却心里塌实了不少。因为，去年9月她参加了城镇无医疗保障老年人大病医疗保险，按照报销办法，医保基金可以按比例给她报销。这次住院，老人花了1.4万多元。不久，大病医疗保险基金给她报销了近7千元。

“做梦都没有想到自己能够享受到医保啊！”郭新萍老人十分感慨地说，“政府这么关心像我这样的老人，出台了这么多好政策，我相信，我的老年生活会更快乐，更幸福！”

目前，本市已经有2.3万人受惠于“一老一小”大病医疗保险制度。市劳动和社会保障局昨天发布消息，截止到3月底，本市城镇无保障老人和学生儿童大病医疗保险基金支付医保费用1.06亿元。

这项全称为“学生儿童和城镇无医疗保障老年人大病医疗保险”的惠民政策，被亲切地称为“一老一小”，去年9月1日和10月1日启动，至今年3月底，全市参保总人数147.3万人，其中学生儿童130.1万人，城镇老年人17.2万人。为了这项政策的实施，本市财政予以高额补贴，每个老人参保标准为1400元，其中老人们个人拿300元，财政补贴1100元。而报销比例也大幅上升，老人一次最高可以报销7万元，孩子一次最高可以报销17万元。

4岁女孩馨馨（化名）家住房山琉璃河镇，她患先天性胯错位等疾病，每年治疗需花近两万元，由于家中生活只靠父亲每月两千多元的收入，还要供养年迈多病的老人，加之馨馨的药费不能报销，所以生活负担很重，日子过得拮据。去年，馨馨的爸爸为她办理了参保手续，并且很快就享受到了报销的待遇，去年11月馨馨的治疗花费了2万多元，报销1.5万余元，大大减轻了家里的负担。

据统计，“一老一小”大病医疗保险基金支付的1.06亿元中，老年人报销费用为7125.59万元，占全部报销比例的七成；学生儿童报销费用占三成；报销累计人次为30715人次，其中老年人有16069人次，学生儿童有14646人次；从发生大额医疗费用情况来看，报销超过5万元以上的本市城镇无保障老人有36人，学生儿童有21人。

今年，市劳动和社会保障局还将逐步研究探索将常见病、慢性病的门诊治疗放到社区管理，适度放宽门诊费用报销范围；减轻学生及家庭负担，研究把学生在校意外伤害门诊费用列入报销项目；完善政策，确保城镇老年人参保覆盖率。（记者 张 军）

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