Faute d'argent de l'état, les projets de maisons de retraite médicalisées (Ehpad) sont gelés pour les cinq prochaines années, alors que la dépendance ne cesse d'augmenter, s'inquiète Pierre Izard, qui en appelle à la solidarité nationale.

«Le problème du vieillissement est-il oui ou non un problème de solidarité nationale ? », s'interroge le président du conseil général, en charge de la dépendance et des personnes âgées en Haute-Garonne au travers de l'Apa (1).

Pour Pierre Izard, « c'est un problème prioritaire de solidarité », mais le patron du Département pousse un cri d'alarme : « J'ai participé il y a un mois et demi, mandaté par mes collègues présidents des conseils généraux de Midi-Pyrénées, à la dernière séance du conseil de surveillance de l'Agence régionale de santé (ARS) : on nous a annoncé que, faute de financement de l'état, il ne serait pas possible de créer de nouveaux établissements médicalisés dans les cinq ans ».

Or, selon le service Solidarité et personnes âgées du conseil général, la dépendance ne cesse d'augmenter : le budget départemental augmente ainsi de 4 % en 2012 (par rapport à 2011) pour l'APA (maintien à domicile) et surtout de 11 % pour l'hébergement en établissement médicalisé. « Les besoins sur l'agglomération de Toulouse ne sont pas pris en compte par l'ARS », affirme-t-on au Département.

Pour chaque établissement médicalisé, l'ARS finance la partie médicalisée des Ehpad (2) alors que le Département finance la partie hôtelière du fonctionnement. « L'âge d'entrée en maison de retraite a reculé ces dernières années, passant de 60 ans il y a 20 ans à 80 ans aujourd'hui, et le conseil général favorise le maintien à domicile », précise Pierre Izard, « mais on trouve de plus en plus de couples âgés de plus de 90 ans dans les Ehpad et trois ou quatre centenaires par établissement, il y a une avancée en âge et les listes d'attente s'allongent, trois ou quatre demandes en moyenne par établissement, surtout à Toulouse ».

Le président du conseil général précise que quatre établissements médicalisés représentant 324 lits (3), pourtant autorisés par le CROMS (la commission qui autorisait les nouveaux projets avant 2010, remplacée désormais par l'ARS), en attente de financement, risquent de ne pas se faire : aux Minimes à Toulouse, à Plaisance, Cugnaux et Montrabé. « Il en faudrait cinq de plus d'ici cinq ans », ajoute Pierre Izard. En tout début d'année, le président PS du conseil général s'était déjà insurgé : « Tout cela est fait pour des buts uniquement financiers imposés par Sarkozy ».

1- L'allocation aux personnes âgées est versée à environ 17 000 personnes âgées à domicile et à 7 000 en établissements médicalisés en Haute-Garonne.

2- 124 établissements hospitaliers pour personnes âgées dépendantes, publiques, associatives ou privées, offrent 9 300 places dans notre département.

3- Chacun pour 80 ou 82 places dont un quart pour Alzheimer.

Ars : pas les moyens
« Les dotations 2012-2013-2014 ne permettent pas de continuer de créer des places en Ehpad sur le rythme des dernières années, », reconnaît Ramiro Pereira, directeur de la Prévention et médico-social à l'ARS, « la Haute-Garonne a été privilégiée ces dernières années et la région est bien dotée par rapport à la moyenne nationale. Nous allons racler les fonds de tiroir pour tenter de sauver le projet des Minimes ».

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